El manejo nutricional es el pilar de la terapia y en la mayoría de lo casos puedes ser suficiente para lograr un control metabólico adecuado. Se recomienda realizarlo bajo supervisión nutriológica. El plan de alimentación ideal es personalizado, considera para su elaboración la cultura, hábitos nutricionales, actividad física, pesa ideal preembarazo, ganancia de peso, entre otros.
Si la alimentación no es suficiente para el control de la glucemia y se requiere de insulina, el planteamiento del manejo nutricional debe contemplar el conteo de hidratos de carbono, herramienta de planificación de las comidas para las personas con diabetes. Es importante hacer uso adecuado de los hidratos de carbono, preferir los saludables, esto provienen de frutas, verduras, leguminosas y cereales integrales, los cuales proporcionan fibra soluble que favorece la regulación de los niveles de glucosa, triglicéridos y colesterol en sangre.